Ομαδικό Πρόγραμμα Ζωής και Υγείας της HIGGS
Αριθμός Συμβολαίου: 2003538 - 00
Τηλεφωνική γραμμή Υγείας: 1010
Δίκτυο Συμβεβλημένων Κλινικών
Χρήση Προγράμματος σε συμβεβλημένη κλινική:
Δήλωση ομαδικού συμβολαίου
Kατά την προσέλευσή μου στην κλινική, πρέπει να έχω μαζί μου την αστυνομική μου ταυτότητα και να αναφέρω ότι θα χρησιμοποιήσω το ΟΜΑΔΙΚΟ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟ INTERAMERICAN, με αριθμό 2003538-00 της HIGGS.
3
4
Είναι συμφέρον κάθε ασφαλισμένου να χρησιμοποιεί πρώτα τον Κύριο Ασφαλιστικό Φορέα στον οποίο υπάγεται (ΙΚΑ, ΤΕΒΕ, κλπ) ή και τυχόν Ατομικό Ασφαλιστήριο που έχει σε οποιαδήποτε ασφαλιστική εταιρίας. Μπορείς να πάρεις εδώ, μια εικόνα του ποσού της αποζημίωσης του ασφαλιστικού σου φορέα.
Χρήση Προγράμματος σε μη συμβεβλημένη κλινική:
Σε περίπτωση που έχεις νοσηλευτεί σε μια μη συμβεβλημένη κλινική, θα πρέπει να συμπληρώσεις και να υπογράψεις την φόρμα "Αναγγελίας Αποζημίωσης Ομαδικού Συμβολαίου" και στην συνέχεια να την στείλεις είτε απευθείας εσύ, είτε μέσω του ασφαλιστικού σου διαμεσολαβητή, μέσω φυσικής αλληλογραφίας στην παρακάτω Διεύθυνση:
«Προς Αποζημιώσεις Ομαδικών Ζωής & Υγείας» στη διεύθυνση Καλυψούς 16, ΤΚ 175 62,
Παλαιό Φάληρο.
Η Interamerican ενδέχεται να ζητήσει επιπλέον δικαιολογητικά, ανάλογα με την περίπτωση ή ακόμα και την εξέταση του ασφαλισμένου από γιατρό που θα ορίσει η ίδια.
Καλύψεις του συμβολαίου
Μπορείς να δεις παρακάτω τις καλύψεις του ομαδικού ασφαλιστηρίου συμβολαίου σου με μια ματιά. Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείς να συμβουλευτείς το ενημερωτικό booklet της ασφαλιστικής εταιρείας εδώ.
Μέσω του ομαδικού σας προγράμματος, έχετε πρόσβαση και στην υπηρεσία δεύτερης ιατρικής γνώμης, Best Doctor. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα εδώ.
Συμπλήρωσε το ομαδικό συμβόλαιο σου με ένα ατομικό υψηλού εκπιπτώμενου ποσού
Το ανώτατο όριο νοσηλείας των 8.000 ευρώ του ομαδικού σου προγράμματος, θα σε καλύψει στις περισσότερες περιπτώσεις ενός χειρουργείου και μιας ολιγοήμερης διαμονής σε μια ιδιωτική κλινική. Όμως, δεν θα είναι αρκετό, για κάποιο σοβαρό ή χρόνιο περιστατικό υγείας, η αντιμετώπιση του οποίου θα απαιτήσει δεκάδες χιλιάδες ευρώ σε περίπτωση νοσηλείας στην Ελλάδα ή εκατοντάδες χιλιάδες ευρώ σε περίπτωση νοσηλείας στο εξωτερικό.
Για την πληρέστερη κάλυψη σου, προτείνουμε να συμπληρώσεις το ομαδικό σου πρόγραμμα, με ένα ατομικό πρόγραμμα υγείας, υψηλού εκπιπτώμενου ποσού.
Μπορείς να χρησιμοποιήσεις το παρακάτω υπολογιστικό εργαλείο, για να δεις το ενδεικτικό κόστος ασφάλισης για ένα πρόγραμμα υγείας bwell της Interamerican, με ανώτατο όριο ετήσιας κάλυψης καταβαλλόμενων εξόδων σε νοσοκομείο 500.000 ευρώ και ποσό συμμετοχής του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας 7.000 ευρώ.
Για παράδειγμα, εάν για την αφαίρεση ενός όγκου, απαιτηθεί ένα σοβαρό χειρουργείο και μια πολυήμερη νοσηλεία, σε μια ιδιωτική κλινική, με συνολικό κόστος 50.000 ευρώ και το ασφαλιστικό σας ταμείο καλύψει 2.500 ευρώ των εξόδων, τότε:
-
Μόνο με την χρήση του ομαδικού σας προγράμματος, θα πρέπει να πληρώσετε 40.300 ευρώ, ενώ
-
Συνδυάζοντας το ομαδικό σου πρόγραμμα με το προαναφερόμενο ατομικό πρόγραμμα bwell, δεν θα χρειαστεί να πληρώσεις τίποτα από την τσέπη σου.
Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείς να επικοινωνήσεις με τον Γιώργο Κασκαρέλη στο georgekaskarelis@goodfairy.gr ή στο 6948050739.
Συχνές ερωτήσεις
1. Γιατί με συμφέρει να επιλέξω μια συμβεβλημένη κλινική για το χειρουργείο μου;:
Υπάρχουν δύο ξεκάθαρα πλεονεκτήματα. Πρώτων, δεν υπάρχει κίνδυνος μη αποδοχής μια νοσοκομειακής δαπάνης από την ασφαλιστική, καθώς η έγκριση της δίνεται πριν από το χειρουργείο και δεύτερον, η ασφαλιστική πληρώνει απευθείας την κλινική για το προβλεπόμενο από το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ποσό και εσύ καταβάλλεις μόνο το ποσό της συμμετοχής που σου αναλογεί.
2. Ποιες υπηρεσίες προσφέρει η γραμμή υγείας 1010;:
Σε ένα τηλέφωνο έχεις στη διάθεσή σου όλες τις υπηρεσίες που μπορεί να χρειαστείς για την υγεία σου, 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο, όπου και αν βρίσκεστε, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό. Μέσω του 1010, μπορείς να έχεις Ιατρικές συμβουλές στη διάθεσή σου 24/7, Πληροφορίες του Δικτύου Υγείας και Ενημέρωση καλύψεων & Διαδικασιών. Δες αναλυτικά τι προσφέρει η γραμμή 1010 εδώ.
3. Πώς μπορώ να μάθω τη δική μου συμμετοχή στα νοσοκομειακά έξοδα, με την χρήση του ομαδικού μου προγράμματος;:
Το πρόγραμμα σου, θα σου καλύψει τα πρώτα 8.000 ευρώ της νοσηλείας, με δική σου συμμετοχή το 10% των εξόδων, μείον το ποσό που θα καταβάλει το ασφαλιστικό σου ταμείο. Για τα χειρουργικά έξοδα θα σε ενημερώσει ο ιατρός του, ενώ για τα έξοδα της νοσηλείας η κλινική. Μπορείς να πάρεις μια εικόνα της συμμετοχής του ασφαλιστικού σου ταμείου, μέσα από τον πίνακα των Κλειστών Ελληνικών Νοσηλίων (Κ.Ε.Ν.) που θα βρεις εδώ.
4. Γιατί να αποκτήσω και ένα ατομικό πρόγραμμα υγείας, αφού έχω το ομαδικό μου πρόγραμμα;
Το ομαδικό σου πρόγραμμα έχει ετήσιο ανώτατο όριο κάλυψης 8.000 ευρώ, όταν ένα ατομικό πρόγραμμα μπορεί να φτάσει μέχρι και 1.500.000 ευρώ. Επίσης, επειδή το ομαδικό σου πρόγραμμα σου καλύπτει τα πρώτα 8.000 ευρώ των νοσοκομειακών εξόδων, μπορείς να αποκτήσεις ένα ατομικό πρόγραμμα με ένα αρκετά χαμηλό ασφάλιστρο, σε σχέση εάν δεν το είχες. Για παράδειγμα, κάποιος που είναι 35 ετών, δεν έχει ομαδικό πρόγραμμα και θέλει να αγοράσει το ατομικό πρόγραμμα bwell της Interamerican με 500.000 ευρώ κεφάλαιο κάλυψης και μηδέν συμμετοχή του στα έξοδα νοσηλείας, θα του κοστίσει 133,9 ευρώ τον μήνα. Το ίδιο πρόγραμμα με ποσό απαλλαγής 7.000 ευρώ, θα σου κοστίσει μόνο 34,65 ευρώ το μήνα.
Στοιχεία επικοινωνίας
Email:
Ασφαλιστικής εταιρείας για πληροφορίες σχετικά με το ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και την εξέλιξη της διαδικασίας αποζημίωσης: groupeclaims@interamerican.gr
Ασφαλιστικού διαμεσολαβητή, υπεύθυνου για την διαχείριση του ομαδικού ασφαλιστηρίου συμβολαίου:
Διεύθυνση:
«Προς Αποζημιώσεις Ομαδικών Ζωής & Υγείας» στη διεύθυνση Καλυψούς 16, ΤΚ 175 62, Παλαιό Φάληρο.
Τηλέφωνο:
Τηλεφωνική γραμμή υγείας Interamerican: 1010
Τηλέφωνο ασφαλιστικού διαμεσολαβητή (Goodfairy): 6948050739